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摘要:春节刚过,同济医院老年病研究所就向田巧萍导医提供了他们一项刚刚完成的临床调查统计结果:507位住院老人,有309位营养不足,存在营养风险(与营养因素相关的导致患者出现不利临床结局的风险),比例高达60%以上。
春节刚过,同济医院老年病研究所就向田巧萍导医提供了他们一项刚刚完成的临床调查统计结果:507位住院老人,有309位营养不足,存在营养风险(与营养因素相关的导致患者出现不利临床结局的风险),比例高达60%以上。
这一研究调查的对象是在2013年12月至2014年9月在武汉地区7家医院老年病科住院的70岁及70岁以上老人,入院第一天,医护人员就通过两个量表对他们进行营养评估。
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四大因素令老年人营养不足诘鞑橹蟹⑾郑?夏耆擞??蛔愕母?驹?蚴钦展瞬还弧V芎榱?淌诮樯埽?咛逵兴闹忠蛩氐贾吕夏耆私?臣跎伲豪夏晷猿沾舻睦先宋薹ㄖ鞫??常?坏┘胰耸栌谡展耍?图?兹盟?敲挥谐越?愎欢嗟氖澄铮?0岁以上的老人,即使健康,也因为活动量减少,进食减少;卧病在床的老人,胃口往往不好;精神抑郁的老人,失去进食热情;过度节食的老人(如患有糖尿病的老人),人为造成“没吃饱”。
人吃下的食物,在体内先转化为糖分,再转化为维持机体正常活动的能量。食物吃得不够,人体就会动用体内脂肪和肌肉来转化成能量,这就造成人体血液中的蛋白质低下,血液中的免疫球蛋白减少;肌肉中的瘦肉质量也越来越少。这样的一个过程使人变得越来越虚弱、抵抗力越来越差。
老年人每日
基本能量可以自己计算
老人一天吃多少食物为好呢?周洪莲教授介绍,在临床营养学上,有一个简便的公式,老人家们可以自己学会算出一天所需的基本能量:
66+【13.7×体重(公斤)】+【5×身高(厘米)】-6.8×年龄
女性 65+【9.6×体重(公斤)】+【1.7×身高(厘米)】-4.7×年龄
例如:一个70岁男性,身高175 厘米,体重75公斤,依上述公式算出每日的机体基本能量需要为1492.5大卡。在三大营养素中,碳水化合物(即主食)的供应的能量应占到总能量的60%,蛋白质占15%(从肉蛋奶等副食中来),脂肪占25%(从植物油、动物脂肪中来)。
谈到老年人的三餐饮食,周洪莲教授给出更为具体的指导。早餐:二两面+一小碗蔬菜、一个鸡蛋、一勺油;中餐和晚餐相同:二两米饭,50克(一两)瘦肉、一碗蔬菜、一勺油。这是最基本的饮食方案。老年人饮食要多样化,可根据本人的活动量、饮食习惯在上述方案的基础上加以调整,可适当减少主食量,而增加水果干果等。“睡前加一杯牛奶,既补营养,又安神。”
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